O tratamento endodôntico, conhecido por muitos como desvitalização, é necessário quando a polpa dentária — o tecido mole que se encontra no interior do dente e que contém nervos e vasos sanguíneos — está inflamada, infetada ou necrosada (morta).

Este estado pode ocorrer devido a diversas causas, que afetam o dente de forma profunda, ultrapassando a capacidade de recuperação natural do organismo.

As situações mais frequentes que indicam necessidade de tratamento endodôntico são:

Cárie profunda

Quando uma cárie não é tratada a tempo, avança progressivamente até atingir a polpa dentária. O contacto das bactérias com os tecidos internos do dente provoca dor intensa, infeção e, por vezes, formação de abcesso.

Trauma ou fratura dentária

Um golpe ou fratura pode expor diretamente o nervo do dente ou danificar os vasos sanguíneos internos, levando à morte da polpa. Mesmo que não haja dor imediata, é importante fazer uma avaliação, pois o problema pode desenvolver-se de forma silenciosa.

Restaurações extensas ou repetidas

Dentes que já foram sujeitos a várias restaurações (como obturações grandes) podem acabar por ter a polpa comprometida, devido à proximidade com o nervo ou ao aquecimento causado por procedimentos anteriores, levando a uma inflamação irreversível.

Sensibilidade prolongada ao quente ou frio

Sensibilidade intensa e que não desaparece após o estímulo térmico pode ser um sinal claro de inflamação na polpa. Esta situação pode evoluir para dor espontânea se não for tratada a tempo.

Dor espontânea ou persistente

Quando a dor aparece sem motivo aparente, especialmente durante a noite ou com pulsações, é sinal de que o nervo do dente pode estar a sofrer inflamação severa ou infeção. Este é um dos sinais mais comuns de necessidade de tratamento endodôntico.

Infeção ou formação de abcesso

Quando existe infeção ativa no interior do dente, pode formar-se um abcesso (bolsa de pus), que se manifesta com dor intensa, inchaço na gengiva ou até uma fístula (bolha com saída de pus). Nestes casos, o tratamento endodôntico é essencial para remover a infeção na origem.

Escurecimento do dente

Um dente que escurece após um trauma ou de forma progressiva pode indicar necrose pulpar — ou seja, morte do nervo — mesmo sem dor. Nestes casos, o tratamento é necessário para evitar infeções e melhorar a estética.